Menier Hastalığı

<<< geri
Kulak kaynaklı baş dönmesinin en önemli sebeplerinden biri menier hastalığıdır. Kulakta basınç dolgunluk, tekrarlayan baş dönmesi, kulak çınlaması üçlüsüyle başvuran her hastada menier öncelikli olarak düşünülmelidir.

Menier bir iç kulak hastalığıdır. Genelde evhamlı,stresli insanların hastalığıdır. Sebep bağışıklık sistemi, viral hastalıklar, travma öyküsü veya allerjik durum bile olabilir.

En önemli gösterge baş dönmesinin ataklar halinde gelmesidir. İlk atak çoğunlukla daha uzun sürmekte ise de baş dönmesi 20 dakika ile 24 saat arasındadır. Baş dönmesiyle beraber hasta kulakta uğultu basınç hissi çınlama vardır. Bunlara bulantı kusma eşlik eder ki bu şikayetlerle hasta acil servise dahi başvurabilir. Hastalığın uzun dönemde en korkulan tarafı kalıcı işitme kaybı yaratmasıdır. İşitme kaybı başlangıçta atak sırasındadır ki bu dönemde yapılan işitme testi çok değerlidir, fakat yıllar içinde kayıp kalıcı hale gelebilir.

TANI
Bütün baş dönmelerinde olduğu gibi burdada en önemli test hastanın anlattıklarıdır. Bazan bir cümle tanı koymaya yeterken bazan hastayı uzun süre dinlemek gerekir. Bütün sorgulamaların yapılması gerekir. Vertigoda en önemli nokta anamnezdir(hastanın şikayetleri). Ayrıca tanı için diğer testlerede başvururuz. Bunlar; Odiometrik(işitme) testler, Videonistagmografi denilen göz hareketlerinden baş dönmesi ayırıcı tanısı yapılan test, tomografi ve manyetik rezonansada bazan ayırıcı tanı için ihtiyaç duyabiliriz. Menier tanısı ilk ataksa daha zordur ve atak takiplerinde tanıyı kesinleştirebiliriz.

TEDAVİ Menier tedavisi bir yaşam biçimidir. Kişinin mümkün olduğunca stresten uzak durması gerekmektedir. Atak sırasında sessiz sakin bir odada istirhat edilmelidir.

-Medikal tedavi: Vazodilatatör(Damar genişletici) ajanlar uzun dönem tedavisinde kullanılmaktadır. Bazı idrar söktürücüler ise atak sırasında kullanılmaktadır. Yine sakinleştirici ilaçları hem atak sırasında hemde uzun dönem tedavisinde kullanılabilir ve çok iyi sonuçlar alınabilir.

Tuzsuz diyet yapılması önemlidir. Bir kaç yıl öncesine kadar sigara, kafeinli içecekler, çay, çilek gibi allerjik yiyecekleride kısıtlıyorduk fakat yapılan çalışmalar bu kısıtlamaların önemli olmadığını göstermiştir. Fakat tuz kısıtlaması hala geçerliliğini korumaktadır.

-Orta kulağa ilaç enjeksiyonu: Medikal tedaviye cevap vermeyen hastalarda baş dönmesini azaltmak ve hatta kesmek adına günümüzde sık uyguladığımız orta kulağa bir takım ilaçların(kortizon, gentamisin) enjeksiyonundan çok iyi sonuçlar alıyoruz. Bunu poliklinik şartlarında şikayetin durumuna göre belli seanslarda yapabiliyoruz.

-Cerrahi tedavi: Eski yıllarda daha çok uygulanan fakat son yıllarda pekte yapılmayan ameliyatlardır. Burda  denge sinirinin kesilmesi veya iç kulağın tamamen ortadan kaldırılması gibi ameliyatlar yapılmakta ama beraberinde işitme de kaybedilmektedir. Son yıllarda nerdeyse hiç yapılmamaktadır.

MENİER TEDAVİSİ BİR YAŞAM BİÇİMİDİR.HASTALIK ORTADAN TAM OLARAK KALDIRILAMASADA ATAKLAR ENGELLENEBİLİR.
Yükleniyor...